以下是的一些我们精选的减重手术：“大胖胖”减不了肥，还真不是意志不坚定

原标题：“大胖胖”减不了肥，还真不是意志不坚定

对很多人来说，减肥不过是减掉三五斤给外表锦上添花，但对有一群“大胖胖”来讲，减肥几乎是关乎性命又难以完成的任务。12月1日，江苏省人民医院举办了第九届减重联谊会，众多“胖友”们齐聚一堂，他们中因为减重手术瘦掉八九十斤乃至100多斤的有很多，最高的还有瘦掉200来斤的。

江苏省人民医院减重代谢外科的梁辉主任表示，很多人觉得减肥减不下来是意志不坚定，但对于肥胖患者来说，还真不是这样，有调查显示，BMI大于28的肥胖人群，即使有专业指导，每年减重平均也只有0.5公斤，背后有系统性的原因。

豆豆减肥前（拍摄时体重）

从108斤暴涨到288斤，姑娘花上百万减肥

“我手术前120公斤，现在120斤，以前的体重是双份的我！”“看我减重手术前的照片，猜猜多重？400斤！现在我减掉200斤啦，在场估计没人比得上我！”在联谊会的现场，有一段“迷你演讲”，很多“胖友”们分享了自己减重前后的对比照片。“胖友”们减掉的重量令人咋舌，体重直接打对折的有不少。

豆豆就是一名术后体重直接打对折的姑娘。豆豆个头有1米83，发胖前体重只有108斤，是个模特。几年前一次交通事故，豆豆住院治疗后就开始发胖起来。“一开始我以为是使用激素导致的，但后来发现不全是激素的原因，那段时间吃甜食也特别厉害，一场电影的功夫自己就能把一个12寸蛋糕吃掉。”豆豆的体重就这样从108斤飙升到了288斤，模特当不成了，前途毁了，豆豆也患上了严重的抑郁症，住院治疗长达半年之久。

后来三四年时间，豆豆尝试了市面上几乎所有的减肥方法，国产的、进口的减肥药吃了遍，抽脂手术也做过，就是没有用。直到朋友在省人民医院通过减重手术瘦了下来，豆豆才找到了希望。接受胃旁路减重手术后，一年半时间，豆豆体重已经降到了不到140斤，血糖也正常了。“当不成模特了，但我开了模特培训机构，算是另一种圆梦吧。”豆豆说。

豆豆手术后（拍摄时体重，非最新数据）

“大胖胖”常会面临越减越胖的窘境

王剑大学还没毕业，说起减肥过程也是一把辛酸。王剑个子很高，之前体重也很高。“一开始也就200来斤，胖到240斤的时候觉得自己得减个肥了。”王剑说，节食、运动、减肥药，都没让自己瘦下来，还一路飙升到了272斤，BMI指数36，严重肥胖。“健身房里请私教、减肥训练营什么的，我后来都试过，但三四个礼拜减掉几十斤，一个礼拜就能胖回来。”王剑后来是知道了有减重手术这样的方式，才慕名来到了江苏省人民医院。手术后的王剑一年多时间瘦了80多斤，以前爬3楼就喘，现在正常了，因为肥胖腹压过大导致的胃食管反流问题也解决了，人也自然精神了很多，更开朗了。

很多人觉得减不了肥都是意志不坚定，都是不自律，这还真冤枉了不少人。减重代谢外科的梁辉主任说，减肥需要“管住嘴，迈开腿”，减少饮食摄入，增加消耗支出，这是对的，但对于肥胖患者，尤其是中重度患者来说很难。“肥胖人群的身体是在高水平上保持收支平衡，大多数还患有高胰岛素血症，自身有胰岛素抵抗，一旦节食，很容易发生低血糖，出冷汗、心慌甚至有生命危险。”梁辉主任说，他的患者中曾有半夜三点撬开父母锁住的冰箱找吃的，这不是意志不坚定，而是身体确实承受不住。

运动也是如此。运动对中重度肥胖人士来讲，容易损伤关节、损伤脊柱。我们身体的心肺系统是为100多斤身体“设计”的，很多胖到200多斤、300多斤的“大胖胖”，运动起来心肺功能也承受不住。同时，运动辛苦，消耗的能量其实并不多，一次奖赏性饮食就可能让之前的努力白费。有跟踪调查显示，BMI指数大于28的肥胖人群，自己运动一年反而平均长了0.6公斤，有专业人士指导，一年也只能减重0.5公斤。

王剑减重前后对比

手术减肥，术后平均一年减重33公斤

梁辉主任告诉记者，中重度肥胖患者，最重要的是找到肥胖的原因，才能从源头控制住体重。对于怎么也减不了重的患者，符合手术指征的还能选择减重手术的方法。减重手术中做得比较多的胃旁路手术，是将胃分为上下两部分，空置部分小肠，然后将“小胃”与远端的肠道接起来。这种方法改变了食物经过消化道的途径，减少胃容量降低吸收，所以能够快速减重，同时纠正代谢。接受减重手术的患者，术后一年平均能减重33公斤。

我国去年大概进行了1万例左右的减重手术，江苏省人民医院1-11月已经完成了520例减重手术，今年预计手术数量在550台左右。梁辉主任表示，由于减重手术不可逆，所以患者也需要审慎对待，在专业机构进行科学的术前评估非常重要。

通讯员 吴倪娜

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦